DIABETES-TRANSPLANTATIE

Angiografie is een manier om de bloedvaten van de oogfundus en voornamelijk van de retina te onderzoeken.
Een camera, uitgerust met speciale filters die de kleurstof doen oplichten, fotografeert de weg die de fluoresceïne door het oog volgt. In veel gevallen worden deze foto’s met een digitaal camerasysteem gemaakt, zodat de arts de resultaten onmiddellijk kan interpreteren. Het heeft niets te maken met röntgenstraling!

WAT IS FLUORESCENTIE - ANGIOGRAFIE?
Tijdens dit onderzoek worden foto’s genomen van de oogfundus (= netvlies en oogzenuw achteraan het oog) nadat men een fluorescerende kleurstof (fluoresceïne) heeft ingespoten in een ader, meestal ter hoogte van de elleboogplooi of op de hand. In enkele seconden verplaatst de kleurstof zich naar de bloedvaten van het oog.
De angiografie is aangewezen:
- Bij diagnostiek van bepaalde oogaandoeningen, voornamelijk van het netvlies en de oogzenuw.
- Om uit te maken of zulke aandoening behandeld kan worden, bijvoorbeeld d.m.v. laser photocoagulatie.
De meest frequente indicaties voor fluoangiografie zijn diabetische retinopathie en maculaire degeneratie.

HOE GEBEURT HET ONDERZOEK?
Dit onderzoek wordt ambulant uitgevoerd, er is geen hospitalisatie voor nodig. De pupillen dienen gedilateerd te worden. Daarom is het ten zeerste aanbevolen om begeleid te worden of gebruik te maken van het openbaar vervoer, omdat zelf rijden nadien onmogelijk is. Er worden foto’s van de oogfundus gemaakt met een snel ritme, en dit gedurende minstens 5 tot 10 minuten. Verder is het veiliger indien u een half uur na het onderzoek in de wachtzaal blijft, vooraleer u naar huis vertrekt.
Het onderzoek wordt in de meeste gevallen goed verdragen. Vooraleer het onderzoek wordt uitgevoerd, zal uw oogarts u bijkomende inlichtingen vragen betreffende mogelijke allergieën en/of huid- en respiratoire reacties naar aanleiding van bepaalde medicatie of voeding na een anesthesie.


Netvliesfoto bij een patient die klaagt over verminderde gezichtsscherpte en beeld vervorming	Fluorescentie-angiografie wijst op een lekkage punt binnen het netvlies

NEVENEFFECTEN
*Fluoresceïne kan soms direct na het inspuiten misselijkheid veroorzaken, die echter meestal snel weer wegtrekt. Er wordt aangeraden dat men zeker 2 uur voor het onderzoek nuchter is (niet eten of drinken). Als men diabetes heeft, moet men zich echter gewoon aan zijn dieet houden.
*Fluoresceïne is een kleurstof die de huid tijdelijk een gele kleur geeft. In de loop van de dag zal de kleurstof het lichaam via de urine verlaten. De urine zal dan ook gedurende een korte tijd een vreemde kleur hebben
*Door de kleurstof is men gedurende 24 uur na de injectie extra gevoelig voor zonlicht. Gedurende die tijd mag men daarom niet in de felle zon zitten of gebruik maken van de zonnebank.
*Door het flitslicht en de wijde pupillen ziet men na het fotograferen enige tijd minder goed. Dit is van tijdelijke aard. Het kan prettig zijn om een zonnebril te dragen na het onderzoek. Het is af te raden om na het onderzoek zelf een voertuig te besturen.
*De kleurstof fluoresceïne is een veilige kleurstof die zelden allergische reacties opwekt. Mocht men echter ooit bij een contrastonderzoek allergisch hebben gereageerd, dan moet men dit melden vóór het onderzoek plaatsvindt.
*Indien men lijdt aan CARA, epilepsie, een nier - of een hartaandoening, dan moet men dit van tevoren melden. Als men zwanger is, wordt aangeraden het onderzoek tot na de bevalling uit te stellen.
*De kleurstof kan enkele laboratoriumbepalingen van het bloed in de war sturen. Daarom wordt geadviseerd om laboratoriumonderzoek niet eerder dan 36 uur na het maken van de fluorescentiefoto's te laten plaatsvinden.
Door middel van dit onderzoek kan de oogarts de mate en de ernst van de afwijkingen beoordelen.
Wanneer er afwijkingen in het netvlies worden vastgesteld kan een laserbehandeling helpen. In een groot aantal gevallen is het mogelijk verdere achteruitgang van het zicht te vertragen of zelfs te stoppen.